Важным принципом профилактики инфекций является соблюдение личной гигиены:
- предметы личной гигиены использовать индивидуально (не пользоваться общими полотенцами, мочалками, бритвенными станками);
- после посещения улицы, транспорта, общественных мест необходимо тщательно вымыть руки;
- использовать кожные антисептики (салфетки, гели, спреи), если вы находитесь в дороге и у вас нет возможности вымыть руки с мылом;
- исключить близкие контакты с больным человеком (в общественных местах защищать дыхательные пути ватно-марлевой повязкой (маской);
- исключить контакт с больными животными;
- пить только кипяченую или бутилированную воду;
- плавать только в разрешенных для этих целей водоемах;
- не заглатывать воду при купании;
- употреблять в пищу только термически обработанную пищу;
- тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением.
Для профилактики инфекций, передающихся половым путем (далее – ИППП) исключить незащищенные половые контакты. При планировании беременности необходимо пройти обследование на ИППП (включая обследование на сифилис, гонорею, вирусные гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию) обоим партнерам. Длительное течение инфекционного процесса у женщин может приводить к воспалительным заболеваниям органов малого таза, преждевременным родам, внематочной беременности или бесплодию. Своевременно не обнаруженные и не вылеченные инфекции, передаваемые половым путем, влияют на репродуктивное здоровье в дальнейшем.
В настоящее время с положительным ВИЧ-статусом, можно планировать рождение здорового ребенка, при условии раннего выявления и хорошей приверженности лечению.
В условиях быта заражение токсоплазмозом может происходит чаще всего: при употреблении мясных продуктов, которые не прошли полноценную термическую обработку или при тесном общении с больными животными (главным образом, кошками). Токсоплазмоз у беременных особенно опасен в связи с вероятностью развития тяжелых патологий плода. Внутриутробное инфицирование плода приводит к различным поражениям, выраженность которых зависит от срока беременности и массивности инвазии. При инфицировании в первом триместре беременности, в период закладки органов, у детей могут наблюдаться микроцефалия, гидроцефалия, эпилепсия, отставание в умственном развитии, тяжелые поражения глаз, пороки сердца, заячья губа, волчья пасть и другие дефекты. В случае инфицирования ребенка в поздние сроки беременности, после рождения развивается клиника острого токсоплазмоза с явлениями интоксикации и поражением внутренних органов.
Для исключения риска заражения инфекциями, передающимися через кровь при использовании нестерильных шприцев, игл, такими как: вирусные гепатиты В, С, Д и ВИЧ-инфекция, необходимо исключить употребление наркотических средств, вести здоровый образ жизни, заниматься закаливанием.
Для профилактики заболеваний и сохранения здоровья важнейшее значение имеет иммунизация. Каждый человек заслуживает быть защищенным от болезней, предупреждаемых при помощи вакцин, и его выбор в пользу вакцинации, играет жизненно важную роль в защите других лиц. Беременность не является противопоказанием к проведению вакцинации .
Вакцинация не проводится в I триместре беременности , но в случае, если эпидемическая обстановка требует введения вакцины, то вакцинация допустима, но введены могут быть все вакцины, кроме «живых» (противогриппозной, противостолбнячной, пневмококковой) .
На этапе планирования :
Если беременность планируется, и сведений о вакцинации нет, то за 3-6 месяцев необходимо провести вакцинацию против краснухи, кори, паротита.
Чем опасны эти инфекции для беременной?
Корь , перенесенная во время беременности, повышает риск преждевременных родов, мертворождений.
Краснуха у беременной часто становится причиной развития аномалий плода, а также может привести к преждевременным родам, выкидышам, мертворождению.
Эпидемический паротит , перенесенный в I триместре беременности повышает риск смертности плода.
За 1 месяц до наступления беременности – против ветряной оспы . Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.
За 6 месяцев до наступления беременности – против гепатита В .
Во время беременности:
Заразиться гепатитом В можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например во время маникюра), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д.
Вакцина против гепатита В не содержит живого вируса, она безопасна для плода. Во время беременности вакцинация против гепатита В может быть рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска по инфицированию гепатитом В (если опасность заражения исходит от кого-то из близких).
Вирусы гепатита А и Е передаются через предметы общего пользования, а также через зараженную воду и продукты, приводящие к инфекционному заболеванию печени. Вирус гепатита Е отличается особо тяжелым течением у женщин во 2-ой половине беременности, возможен трансплацентарный путь передачи вируса от матери к ребенку. Исход чаще всего неблагоприятный – преждевременные роды или гибель плода.
Вакцинация против гриппа проводится ежегодно. Доказано, что вакцинация женщины против гриппа во II и III триместрах беременности обеспечивает детям первых месяцев жизни эффективную защиту против гриппа. Беременные входят в группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных вирусных инфекций, среди которых грипп является лидирующим заболеванием, часто заканчивающимся трагично как для самой беременной, так и для её будущего ребёнка. Большинство летальных исходов наблюдается в третьем триместре беременности, как наиболее критичном периоде беременности для женщины в плане трудно предсказуемого исхода гриппа. Пневмония – одно из распространенных осложнений гриппа, не обходящее стороной беременных. Во время беременности такое осложнение лечить опасно (не все антибиотики разрешены к использованию во время беременности, а для лечения пневмонии применяются сильные антибактериальные средства). Смертность регистрируется чаще среди младенцев, родившихся от больных гриппом женщин (39:1000 рождений), в сравнении с таким же показателем у детей от неинфицированных гриппом матерей (7:1000 рождений). Ежегодная вакцинация беременных против гриппа не имеет противопоказаний, не оказывает негативного влияния ни на состояние беременной, ни на плод.
Дифтерия, столбняк. Вакцинация против этих заболеваний проводится в случае травмы, укуса животных (экстренная профилактика). Вместо вакцины применяется специфический иммуноглобулин – готовые антитела. В случае, если вакцинация против дифтерии и столбняка была проведена менее 5 лет назад – беременная женщина защиту уже имеет.
Проведение вакцинации против коклюша возможно после 27-й недели беременности. Дети первых месяцев жизни максимально уязвимы для коклюша из-за отсутствия иммунитета к этому заболеванию. Тяжелые осложнения этой болезни (бактериальные пневмонии, энцефалопатии) также чаще всего наблюдаются у непривитых малышей. Вакцинация беременных в период третьего триместра с целью трансплацентарной передачи антител ребенку - самый эффективный способ профилактики коклюша у младенцев.
Бешенство. Заражение происходит при укусе больным бешенством животным. В связи с тем, что вирус бешенства при развитии инфекции в 100% случаев приводит к летальному исходу, экстренная вакцинация, в том числе беременных, является жизненно необходимой. Вакцина против бешенства не содержит живых вирусов, поэтому ее применение безопасно. При тяжелых укусах и травмах дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.
Если Вы планируете беременность – убедитесь в том, что Ваш организм под защитой!
