1 декабря Александр Томиленко, заместитель директора по экономике ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса, принял участие в работе сессии «Эффективное оказание медицинской помощи в системе ОМС: адаптация модели оплаты в субъекте РФ» на форуме «Эффективное здравоохранение. Фокус на регионы»

1 декабря Александр Томиленко, заместитель директора по экономике ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса, принял участие в работе сессии «Эффективное оказание медицинской помощи в системе ОМС: адаптация модели оплаты в субъекте РФ» на форуме «Эффективное здравоохранение. Фокус на регионы»
1 декабря Александр Томиленко, заместитель директора по экономике ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса, принял участие в работе сессии «Эффективное оказание медицинской помощи в системе ОМС: адаптация модели оплаты в субъекте РФ» на форуме «Эффективное здравоохранение. Фокус на регионы»
1 декабря Александр Томиленко, заместитель директора по экономике ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса, принял участие в работе сессии «Эффективное оказание медицинской помощи в системе ОМС: адаптация модели оплаты в субъекте РФ» на форуме «Эффективное здравоохранение. Фокус на регионы»
1 декабря Александр Томиленко, заместитель директора по экономике ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса, принял участие в работе сессии «Эффективное оказание медицинской помощи в системе ОМС: адаптация модели оплаты в субъекте РФ» на форуме «Эффективное здравоохранение. Фокус на регионы»
1 декабря Александр Томиленко, заместитель директора по экономике ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса, принял участие в работе сессии «Эффективное оказание медицинской помощи в системе ОМС: адаптация модели оплаты в субъекте РФ» на форуме «Эффективное здравоохранение. Фокус на регионы»
Фото: www.kemoms.ru

Модератором работы секции выступила Инна Александровна Железнякова, заместитель генерального директора ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Минздрава России.

Спикеры в своих выступлениях осветили основные направления совершенствования системы оплаты медицинской помощи, методы повышения эффективности расходования ОМС на уровне субъекта Российской Федерации. Обсудили возможности региональной адаптации системы оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС, особенности оплаты диагностических исследований и таргетной терапии в ОМС, дали оценку современной противоопухолевой терапии с позиций курсовой стоимости.

Александр Томиленко в своем выступлении поделился опытом создания на уровне региона онлайн-мониторинга сроков оказания медицинской помощи пациентам с подозрением на ЗНО и подтверждённым онкологическим диагнозом.

В Кузбассе данный проект стартовал в 2019 году. Специальный онлайн-сервис, созданный ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса совместно с Кузбасским областным медицинским информационно-аналитическим центром (КОМИАЦ) на базе информационной системы «Управление госпитализацией», позволяет в режиме реального времени анализировать весь массив данных, поступающих из информационных систем медицинских организаций, и выбирать те случаи оказания медицинской помощи, при которых нарушены предельные сроки ожидания и маршрутизация пациентов.

Отправной точкой для онкомониторинга является факт установления пациенту подозрения на ЗНО.

Следующей контрольной точкой становится визит пациента с подозрением на ЗНО к врачу-онкологу для подтверждения или исключения онкологического диагноза. Если диагноз подтверждается, врач-онколог выдает направление на специализированное лечение.

С этого момента начинается новый семидневный отсчет до второй контрольной точки – госпитализации в круглосуточный или дневной стационар для получения специализированной медицинской помощи по профилю «Онкология».

Третья контрольная точка – это установление диспансерного наблюдения в трехдневный срок.

Когда система фиксирует отклонения от утвержденных сроков, автоматически формируются два списка пациентов:

- с подозрением на ЗНО, у которых диагноз в течение 7 дней не подтвержден онкологом;

- с верифицированным диагнозом, у которых в течение 7 дней не начато специализированное лечение.

Страховые представители СМО, имея круглосуточный доступ к информационному ресурсу, ежедневно просматривают сформированные списки, оперативно, не позднее двух дней с момента поступления информации, созваниваются с пациентами, выясняют, почему в регламентированные сроки они не появились на приеме у онколога или не были госпитализированы в стационар. При необходимости оказывают содействие застрахованным гражданам: связываются с ответственным лицом в медицинской организации и организуют получение медицинской помощи в установленные сроки.

Начиная с 2019 года, адресное сопровождение получили более 14 тыс. пациентов с онкологическим диагнозом либо подозрением на ЗНО.

 

Новости соседних регионов по теме:

  Медицинская помощь по полису ОМС предоставляется по Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2023 год,
16:55 06.12.2023 Газета Трудовая честь - Пенза
Отдельной строкой выделены средства на медицинскую помощь с применением ЭКО.
11:53 06.12.2023 Peterburg2.Ru - Санкт-Петербург
Более 300 жителей Мелитополя получили медицинскую помощь за минувшие сутки Бригады мелитопольских врачей оказали помощь 307 пациентам, из них 23 детям.
11:15 06.12.2023 Melitopol-News.Ru - Мелитополь
КТО ТАКИЕ СТРАХОВЫЕ ПРЕДСТАВИТЕЛИ? Для помощи пациентам в реализации их законных прав в системе ОМС был сформирован институт страховых представителей.
10:14 06.12.2023 Газета Каменская новь - Каменка
Благодарность от пациента Благодарность сотрудникам бригады №331 Подстанции №2-2 (Лунино) Пензенской областной станции скорой медицинской помощи : — фельдшер Денисова Н.В.
10:04 06.12.2023 ГБУЗ ПОССМП - Пенза
В программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи внесут дополнения и установят соответствующий тариф ОМС.
16:00 05.12.2023 ФОМС - Махачкала
В программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи внесут дополнения и установят соответствующий тариф ОМС.
09:33 05.12.2023 ТФОМС - Пенза
Федеральным фондом ОМС и Минздравом России принимаются максимально возможные меры по увеличению объёма средств, направляемых на оказание медицинской помощи, обеспечивающих её качество и доступность.
11:27 04.12.2023 ТФОМС - Пенза
Федеральным фондом ОМС и Минздравом России принимаются максимально возможные меры по увеличению объёма средств, направляемых на оказание медицинской помощи, обеспечивающих её качество и доступность.
09:56 04.12.2023 ТФОМС - Магас
Все пациенты доставлены в медицинское учреждение За неделю с 27 ноября по 3 декабря бригады « Станции скорой медицинской помощи Бийска » 1841 раз выезжали для оказания медицинской помощи.
10:47 04.12.2023 Газета Бийский рабочий - Бийск
Первый заместитель прокурора Ольга Смирнова рассказала о том как оказывают медицинскую помощь детям с ограниченными возможностями.
18:40 03.12.2023 SmolDaily.Ru - Смоленск
 
По теме
Директор ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса Игорь Пачгин и заместитель директора по экономике Александр Томиленко приняли участие в X Ежегодной Межведомственной конференции «Финансирование системы здравоохранения: проблемы и решения», которая проходит 4-5 декабря в Москве - ТФОМС Кемеровской области - Кузбасса
На озере в Коми обнаружено тело мужчины - Кемеровская областная организация ВОСВОД Очевидцы заметили тонущего человека и вызвали спасателей 19 февраля около четырех часов дня в службу спасения поступила информация от очевидцев о том,
Кемеровская областная организация ВОСВОД
Сегодня – День фельдшера в России - Министерство здравоохранения Благодаря программе модернизации первичного звена национального проекта «Здравоохранение» удается не только привлекать средний медицинский персонал в кузбасские больницы, но и создавать комфортные условия для их работы,
Министерство здравоохранения
Новокузнечане проходят обследования на цифровом рентген-аппарате - Министерство здравоохранения Специалисты Новокузнецкой городской клинической больницы № 29 имени А.А. Луцика используют в работе цифровой телеуправляемый диагностический рентгеновский аппарат «ТелеКоРД-МТ-Плюс».
Министерство здравоохранения
"Родной язык - сокровище народа" - ЦБС г. Белово 21 февраля в мире отмечается Международный день родного языка. Он был учрежден решением Генеральной конференции ЮНЕСКО в ноябре 1999 года с целью сохранения и развития исчезающих языков.
ЦБС г. Белово
Знания границ не знают - ЦБС г. Киселевска 21 февраля в рамках Года молодёжи и студентов в Кузбассе и Дня родного языка, который прошел в библиотеке-филиале № 1 под общим названием «Язык – живая душа народа»,
ЦБС г. Киселевска
В бронзе обелисков встали над планетой русские мальчишки - ЦБС г. Киселевска 21 февраля, в преддверии Дня защитника Отечества, в Центральной городской библиотеке прошел урок мужества «В бронзе обелисков встали над планетой русские мальчишки» для старшеклассников Лицея № 1.
ЦБС г. Киселевска