Главный специалист Новокузнецкого филиала ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса Светлана Братищева встретилась с будущими мамочками – пациентками женской консультации № 4 Новокузнецкой городской клинической больницы № 1 имени Г.П. Курбатова и проинформировала их об актуальных вопросах обязательного медицинского страхования, в том числе о переходе на цифровой формат полиса ОМС
ветлана Владимировна рассказала участницам встречи об их правах и обязанностях в системе обязательного медицинского страхования, об особенностях оказания медицинской помощи во время беременности и проведения профилактических осмотров детей.
Пояснила, что с 1 декабря 2022 года в связи с переходом на цифровой формат полиса ОМС изменился порядок его выдачи. Полисы ОМС на материальных носителях – бумажных бланках и пластиковых картах – теперь не выпускаются. В страховой компании по заявлению застрахованного лица выдается выписка из Единого реестра застрахованных лиц, в которой содержится основная информация о застрахованном и графическое изображение цифрового полиса в виде штрих-кода. Светлана Владимировна подчеркнула, что все выданные ранее полисы ОМС остаются действительными и не требуют замены.
Исключением являются полисы ОМС иностранных граждан, срок действия которых ограничен календарным годом. Этой категории граждан следует обратиться в страховую компанию для продления полиса ОМС на следующий год (вместо бумажного полиса ОМС им будет выдана выписка из Единого регистра застрахованных граждан).
Согласно изменениям, внесенным в Федеральный закон «Об ОМС» №326-ФЗ, при обращении за медицинской помощью пациент вправе предъявить по своему выбору:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт, а для детей до 14 лет – свидетельство о рождении);
- полис ОМС на материальном носителе (это может быть бумажный или пластиковый полис, выписка из Единого регистра застрахованных лиц и, в перспективе, штрих-код цифрового полиса ОМС, полученный посредством Личного кабинета на портале Госуслуг и сохраненный на смартфон). Эти документы необходимы медицинским работникам, чтобы проверить факт страхования пациента.
Отвечая на вопросы участниц встречи, Светлана Владимировна разъяснила, в каких случаях при смене места жительства нужно менять страховую медицинскую организацию.
По закону каждый гражданин имеет право на замену страховой компании – один раз в год. Однако, если вы уехали за пределы своей области на короткое время (в отпуск или командировку), то нет смысла менять страховую компанию – медицинская помощь по экстренным и неотложным показаниям вам будет оказана на всей территории РФ.
Если вы переехали в другой регион на постоянное место жительство, то необходимо заменить страховую компанию, выбрав из числа работающих в сфере ОМС на территории проживания, а также прикрепиться к медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи.
В завершение встречи всем присутствующим вручили информационные памятки и листовки по вопросам получения бесплатной медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования.
